seguros
Validación de aviso de pérdida
Valida FNOL, Primer Aviso de Pérdida y verifica daños declarados para el seguro de propiedad.
David Škarka
Autor de la plantilla
La gestión de reclamaciones es un aspecto fundamental del negocio de seguros, comenzando con la presentación por parte del reclamante del FNOL (primer aviso de pérdida).
Este ejemplo ilustra la validación de FNOL para seguros de propiedad en un proceso de dos pasos:
- Paso uno: El FNOL se valida frente a la Política.
- Paso dos: se evalúa la pérdida declarada.
Componentes de la solución:
- El Decision Flow Principal, ubicado en la carpeta Validación de Avisos de Los, organiza todas las reglas correspondientes a este proceso de dos pasos. La segunda regla es un Decision Flow anidado.
- Una tabla de decisiones denominada "Comprobación Básica de Avisos de Pérdida" verifica si el FNOL declarado se ajusta a su política mediante la comprobación de factores como el tipo y el estado. Genera mensajes de error si se detectan discrepancias.
- Un DecisionFlow anidado llamado Evaluación de pérdida coordina dos reglas adicionales dentro del directorio Evaluación de pérdida para evaluar la pérdida declarada.
- La Tabla de decisiones de comprobación de pérdidas clasifica todos los artículos declarados dañados en dos listas en función de si la póliza cubre cada artículo.
- La tabla de decisiones Loss CoveredLimit verifica si la pérdida declarada está cubierta dentro de los límites de la póliza.
Puede utilizar este Decision Flow como un motor de evaluación de FNOL listo para usar. Adapte la estructura de todos los objetos (p. ej., póliza, FNOL, condición de riesgo del producto de cobertura) según sea necesario e intégrelos fácilmente con su sistema de reclamaciones mediante una API REST.
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